Enċefalite li tinġarr mill-qurdien

X'inhi l-enċefalite virali li tinġarr mill-qurdien?

L-enċefalite virali li tinġarr mill-qurdien hija marda infettiva akuta kkaratterizzata primarjament minn ħsara lis-sistema nervuża ċentrali. Il-konsegwenzi tiegħu jistgħu jvarjaw minn rkupru sħiħ għal kumplikazzjonijiet serji li jistgħu jwasslu għal diżabilità, mewt, jew indeboliment newroloġiku fit-tul anke wara li l-infezzjoni inizjali tkun ingħalqet.

Dan il-virus jappartjeni għall-familja tal-flavivirus (Flaviviridae) u għandu tliet tipi ewlenin (sottotipi):

1. Lvant Imbiegħed.
2. Ewropa Ċentrali.
3. Meningoenċefalite virali b'żewġ mewġ.

Il-marda timmanifesta ruħha f'diversi forom:

1. Deni (jgħodd għal madwar 35-45% tal-każijiet).
2. Meningeal (madwar 35-45% tal-każijiet).
3. Forma fokali, li tista 'tinkludi diversi kombinazzjonijiet ta' leżjonijiet tal-moħħ u tas-sinsla tad-dahar (bejn wieħed u ieħor 1-10% tal-każijiet).

F'1-3% ta 'dawk li rkupraw mill-marda, il-marda ssir kronika. Wara l-irkupru mill-infezzjoni inizjali, xi pazjenti jesperjenzaw kumplikazzjonijiet newroloġiċi fit-tul. Madwar 40% tas-superstiti jesperjenzaw sindromu ta 'postenċefalite residwu, li għandu impatt sinifikanti fuq is-saħħa. F'nies anzjani, il-marda hija aktar spiss severa.

Ir-rata ta 'mortalità mill-enċefalite virali li tinġarr mill-qurdien tat-tip ta' l-Ewropa Ċentrali hija bejn wieħed u ieħor 0,7-2%, filwaqt li r-rata ta 'mortalità mill-forma tal-Lvant Imbiegħed ta' din il-marda tista 'tilħaq 25-30%.

Kif tista' tiġi infettat b'enċefalite virali li tinġarr mill-qurdien?

Il-virus tal-enċefalite li jinġarr mill-qurdien jiġi trażmess lill-bnedmin primarjament permezz tal-gdim ta’ qurdien Ixodes infettati, bħal Ixodes persulcatus u Ixodes ricinus. L-infezzjoni hija wkoll possibbli permezz ta 'kuntatt ma' annimali bħal klieb, qtates, kif ukoll nies, jiġifieri permezz ta 'ħwejjeġ, pjanti, fergħat u oġġetti oħra. Il-virus jista 'wkoll jidħol fil-ġisem permezz ta' tħakkik mekkaniku fil-ġilda, tagħmel pressjoni fuq il-qurdien jew tobrox is-sit tal-gidma.

L-infezzjoni hija wkoll possibbli permezz tal-konsum ta 'ħalib nej mill-mogħoż, li fih il-virus jista' jkun preżenti fil-ħalib matul il-perjodu ta 'attività tal-qurdien. Għandu jiġi nnutat li hemm possibbiltà ta 'infezzjoni permezz tal-ħalib tal-baqra.

In-nies kollha huma dejjem f'riskju ta 'mard, irrispettivament mill-età u s-sess. Madankollu, in-nies li jaħdmu fil-foresta għandhom riskju partikolarment għoli ta 'infezzjoni, bħal ħaddiema tal-forestrija, partijiet ta' esplorazzjoni ġeoloġika, bennejja ta 'toroq u ferroviji, pajpijiet taż-żejt u tal-gass, linji tal-enerġija, kif ukoll turisti u kaċċaturi. Dawk li jgħixu fil-bliet huma f'riskju ta 'infezzjoni f'foresti suburbani, parks tal-foresti u plottijiet tal-ġonna.

Il-qurdien jieklu varjetà ta’ annimali, inklużi speċi agrikoli (baqar, nagħaġ, mogħoż, żwiemel, iġmla), domestiċi (klieb, qtates) u selvaġġi (annimali gerriema, liebri, qanfud u oħrajn), li jistgħu jservu bħala ġibjun temporanju tal-qtates. virus.

Il-perjodu ta 'attività ta' dawn il-qurdien fin-natura jibda fir-rebbiegħa u jdum sa Ottubru, bin-numru massimu ta 'qurdien osservat fl-ewwel nofs tas-sajf. Jgħixu l-aktar f'artijiet qodma li tinħarat, art verġni, ċinturini tal-foresti, ħuxlief u bijotopi mxarrba, bħal żoni kostali ta 'korpi tal-ilma.

X'inhuma s-sintomi ewlenin tal-enċefalite li tinġarr mill-qurdien?

Il-perjodu ta 'inkubazzjoni, mill-mument tal-infezzjoni sal-ewwel manifestazzjonijiet kliniċi, ġeneralment ikun ta' madwar 7-12-il jum, iżda jista 'jvarja minn ġurnata sa 1 jum. Xi drabi matul dan il-perjodu, jidhru prekursuri tal-marda, bħal telqa ġenerali, dgħjufija fil-muskoli tar-riġlejn u l-għonq, tnemnim tal-ġilda tal-wiċċ, uġigħ ta 'ras, nuqqas ta' rqad u dardir.

Il-marda tibda f'daqqa b'żieda fit-temperatura tal-ġisem għal 38-40 ° C, sinjali ta 'intossikazzjoni (dgħjufija severa, għeja, disturbi fl-irqad) u sintomi ta' irritazzjoni tal-membrani tal-moħħ (dardir, rimettar, uġigħ ta 'ras qawwi, inkapaċità li tagħfas il-geddum sas-sider). Jidher letarġija, vagità tas-sensi, ħmura tal-wiċċ, għonq u nofs ta 'fuq tal-ġisem. Il-pazjent jista 'jħoss uġigħ fil-muskoli tal-ġisem kollu, speċjalment fejn sussegwentement jiġu osservati disturbi fil-moviment, u jista' jkun hemm ukoll tnemnim f'żoni tal-ġilda jew sensazzjoni ta 'crawling, ħruq u sensazzjonijiet spjaċevoli oħra.

Hekk kif il-marda tiżviluppa, jidhru s-sintomi ewlenin li jiddeterminaw il-forma tagħha. Ħafna drabi, l-enċefalite li tinġarr mill-qurdien timmanifesta ruħha fil-varjanti kliniċi li ġejjin:

1. Forma ta 'deni, akkumpanjata minn intossikazzjoni ġenerali, iżda mingħajr ħsara lis-sistema nervuża. Ir-riżultat huwa normalment irkupru rapidu.
2. Forma bi ħsara lill-membrani tal-moħħ, li hija manifestata minn uġigħ ta 'ras qawwi, sturdament, dardir u rimettar, mhux inferjuri għat-trattament, kif ukoll fotofobija u letarġija. It-temperatura tal-ġisem tibqa 'elevata u d-deni jdum 7-14-il jum. Il-pronjosi hija ġeneralment favorevoli.
3. Forma bi ħsara lill-membrani u s-sustanza tal-moħħ, akkumpanjata minn movimenti indeboliti fir-riġlejn, paraliżi, kif ukoll nuqqasijiet tal-vista, smigħ, diskors u tibla. Xi drabi jseħħu aċċessjonijiet. L-irkupru huwa bil-mod, u d-disturbi tal-moviment tul il-ħajja spiss jibqgħu.
4. Forma bi ħsara lis-sinsla tad-dahar, manifestata minn disturbi fil-moviment fil-muskoli ta 'l-għonq u r-riġlejn.
5. Forma bi ħsara lill-għeruq tan-nervituri u l-fibri, akkumpanjata minn disturbi fis-sensittività u l-moviment fir-riġlejn.

L-enċefalite li tinġarr mill-qurdien b'kors b'żewġ mewġ tad-deni hija distinta separatament. L-ewwel żieda fit-temperatura tgħaddi relattivament faċilment b'sintomi ta 'intossikazzjoni u irritazzjoni tal-meninges, u t-tieni (wara waqfa ta' ġimgħatejn) bi żvilupp sħiħ tal-istampa klinika b'sinjali ta 'ħsara lis-sistema nervuża. Il-pronjosi, madankollu, hija ġeneralment favorevoli, għalkemm it-tranżizzjoni għall-istadju kroniku hija possibbli. L-enċefalite li tinġarr mill-qurdien fit-tfal ħafna drabi sseħħ fil-forma ta 'deni jew b'sinjali ta' ħsara lill-membrani tal-moħħ. L-immunità għall-virus wara l-enċefalite li tinġarr mill-qurdien normalment tibqa’ tul il-ħajja.

Kif tipproteġi lilek innifsek mill-enċefalite virali li tinġarr mill-qurdien?

Is-sistema ta 'miżuri preventivi tinkludi miżuri biex jipprevjenu attakki ta' qurdien u prevenzjoni speċjali ta 'mard. Tingħata attenzjoni partikolari lill-prevenzjoni personali, li tikkonsisti f'aderenza bir-reqqa għal miżuri sempliċi u aċċessibbli. Dawn il-miżuri ġew applikati ħafna drabi u wrew l-effettività tagħhom. Wieħed mill-aktar metodi sempliċi u affidabbli ta 'protezzjoni personali huwa l-ilbies korrett ta' ħwejjeġ ordinarji, li jibdlu f'ħwejjeġ protettivi. Biex tagħmel dan, għandek bżonn taqfel l-għonq u l-pulzieri, daħħal il-qmis fil-qliezet, u l-qliezet fl-istivali.

Profilassi mhux speċifika

Huwa importanti li wieħed jiftakar li l-qurdien ixodid jistgħu jġorru diversi aġenti infettivi li jistgħu jikkawżaw mard fil-bnedmin.

Borreliosis li tinġarr mill-qurdien (marda ta 'Lyme), ikkawżata mill-spirochete Borrelia burgdorferi, hija mifruxa fil-Federazzjoni Russa. Iż-żona tad-distribuzzjoni ta 'din l-infezzjoni hija ħafna usa' minn dik tal-enċefalite li tinġarr mill-Qurdien, li bħalissa tkopri 72 entità kostitwenti tal-Federazzjoni Russa, inkluż it-territorju ta 'Moska u r-reġjun ta' Moska. Bħalissa m'hemm l-ebda mediċina speċifika għall-prevenzjoni tal-borreliosis li tinġarr mill-qurdien.

Minħabba l-periklu possibbli, huwa importanti li tieħu prekawzjonijiet, tagħżel l-ilbies it-tajjeb u tuża tagħmir protettiv addizzjonali, bħal repellenti, akariċidi u oħrajn.

Prekawzjonijiet Ġenerali

Jekk tkun f'żona ta' riskju, huwa importanti li l-ilbies jipprevjeni d-dħul tal-qurdien u fl-istess ħin jiffaċilita l-iskoperta tagħhom:

— L-għonq tal-qmis għandu joqgħod sewwa mal-ġisem, preferibbilment bl-użu ta 'ġakketta b'barnuża.
- Il-qmis għandu jkun imdaħħal fil-qliezet u jkollu kmiem twal, u l-pulzieri tal-kmiem għandhom joqogħdu sewwa mal-ġisem.
— Il-qliezet għandhom ikunu mdaħħla fi stivali jew stivali, u l-kalzetti għandu jkollhom elastiċi stretti.
— Huwa rakkomandabbli li tkopri rasek u għonqek b'xalpa jew għatu.
— L-ilbies għandu jkun ta’ kulur ċar u uniformi.
— Għal mixjiet fil-foresta, overolls ta 'tipi varji huma l-aktar adattati.
— Huma meħtieġa eżamijiet awtonomi u reċiproċi regolari biex jiġu identifikati qurdien mehmuża. Wara li timxi fil-foresta, huwa importanti li tneħħi l-ħwejjeġ, ħawwadhom u tispezzjona ġismek.

Mhux irrakkomandat li ġġib fil-kamra pjanti friski, ħwejjeġ ta 'barra u oġġetti oħra li jista' jkun fihom qurdien. Għandhom jiġu eżaminati wkoll klieb u annimali domestiċi oħra. Jekk possibbli, evita li toqgħod bilqiegħda jew timtedd fuq il-ħaxix. Meta tagħżel post fejn tikkampja jew tqatta 'l-lejl fil-foresta, huwa aħjar li tippreferi żoni mingħajr veġetazzjoni tal-ħaxix jew tagħżel foresti tal-arżnu niexfa fuq ħamrija ramlija.

Ripellenti

Biex tipproteġi kontra l-qurdien, jintużaw repellenti, l-hekk imsejħa repellenti, li jintużaw biex jittrattaw żoni tal-ġilda esposti.

L-għażla ta 'ripellant adattat hija ddeterminata, l-ewwelnett, mill-kompożizzjoni u l-faċilità ta' użu tagħha.

Skont ir-rakkomandazzjonijiet internazzjonali, l-akbar preferenza tingħata lil repellenti li fihom diethyltoluamide (DEET) f'konċentrazzjoni ta '30-50%. Prodotti li fihom aktar minn 50% DEET mhumiex meħtieġa. Repellenti b'20% DEET huma effettivi għal 3 sigħat, u dawk bi 30% jew aktar huma effettivi sa 6 sigħat. Repellenti bbażati fuq DEET huma sikuri għal nisa tqal u li qed ireddgħu, kif ukoll għal tfal ta 'aktar minn xahrejn. Qabel l-użu, trid taqra bir-reqqa l-istruzzjonijiet.

Meta tuża repellenti, għandhom jiġu segwiti diversi regoli:

— Ir-repellant jiġi applikat biss fuq ġilda esposta.
— Huwa meħtieġ li tuża ammont suffiċjenti tal-mediċina (ammonti eċċessivi ma jżidux il-proprjetajiet protettivi).
— Tapplikax repellent għal qatgħat, feriti jew ġilda irritata.
— Wara li tirritorna, huwa rakkomandat li taħsel ir-repellant minn fuq il-ġilda tiegħek bis-sapun u l-ilma.
— Meta tuża aerosol, tisprejjahx fi spazji magħluqa jew tiġbidha man-nifs.
— L-ajrusol m'għandux jiġi sprejjat fuq il-wiċċ: għandu jiġi sprejjat fuq l-idejn u b'ġentilezza mċappsa fuq il-wiċċ, filwaqt li tiġi evitata ż-żona tal-għajnejn u tal-ħalq.
— Meta tuża repellent fuq it-tfal, adult għandu l-ewwel japplika l-mediċina f'idejhom u mbagħad iqassamha bir-reqqa fuq it-tifel; Evita ż-żoni tal-għajnejn u tal-ħalq tat-tifel u naqqas l-ammont applikat madwar il-widnejn.
- M'għandekx tpoġġi repellent fuq idejk it-tifel/tifla tiegħek, peress li t-tfal spiss għandhom it-tendenza li jpoġġuhom f'ħalqhom.
— Huwa rakkomandat li l-adulti japplikaw ripellant għal tifel taħt l-10 snin huma stess, aktar milli jafdaw din il-proċedura lit-tifel innifsu.
— Ir-ripellanti għandhom jinżammu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.

Aċariċidi

L-akariċidi huma sustanzi li għandhom effett paralitiku fuq il-qurdien. Dawn il-mediċini jintużaw biex jittrattaw l-ilbies. Bħalissa, il-prodotti li fihom l-alfametrin u l-permetrin jintużaw ħafna.

Id-diżinsezzjoni titwettaq f'fokus naturali, kif ukoll barra minnhom, bl-użu ta 'preparazzjonijiet insettiċidi. Dan japplika għal postijiet fejn jirgħu l-annimali tar-razzett, kif ukoll żoni madwar ċentri ta’ rikreazzjoni. Il-qurdien miġbura jinqerdu jew billi jitferra pitrolju jew billi jinħarqu.

Profilassi speċifika

Mill-aħħar aġġornament tiegħi, hemm diversi vaċċini disponibbli li huma effettivi kontra tipi differenti ta 'enċefalite virali. Xi wħud minn dawn jinkludu vaċċini kontra l-enċefalite li tinġarr mill-qurdien, l-enċefalite Ġappuniża u oħrajn. Vaċċini kontra l-enċefalite li tinġarr mill-qurdien, bħal Encepur u TicoVac, instabu effettivi u jintużaw ħafna fir-Russja u l-Ewropa. Għal informazzjoni speċifika dwar il-vaċċini l-aktar effettivi bħalissa, huwa aħjar li tikkonsulta r-riċerka medika u r-rakkomandazzjonijiet mill-organizzazzjonijiet tas-saħħa lokali.

X'għandi nagħmel jekk jingidem minn qurdien?

Jekk tigidlek qurdien, għandek tneħħiha immedjatament. Biex tneħħi l-qurdien, uża pinzetta jew remover speċjali tal-qurdien. Meta tneħħi, ipprova ma tagħfasx il-ġisem tal-qurdien biex tevita li tittrażmetti infezzjonijiet possibbli. Wara t-tneħħija, ittratta ż-żona bitten b'antisettiku. Oqgħod attent għal sintomi ta’ mard li jinġarr mill-qurdien, bħal deni, raxx, uġigħ ta’ ras, dgħjufija fil-muskoli, u oħrajn. Jekk jidhru sintomi suspettużi, ikkonsulta tabib.

Rakkomandazzjonijiet biex tneħħi l-qurdien lilek innifsek

Għandek tuża pinzetta jew swaba mgeżwra bil-garża biex taqbad il-qurdien kemm jista' jkun qrib il-partijiet tal-ħalq. Meta tiġbed, iddawwar il-parassita madwar l-assi tagħha, huwa meħtieġ li żżommha perpendikolari mal-wiċċ tal-gidma u tagħmel movimenti ħfief. Jekk ir-ras tal-qurdien tinqala’, għandha titneħħa b’labra sterili jew titħalla sakemm titneħħa b’mod naturali. Huwa importanti li tevita li tagħfas il-ġisem tal-qurdien sabiex ma tikkawżax li l-kontenut inixxi fil-ferita. Wara li tneħħi l-qurdien, huwa rakkomandat li s-sit tal-gidma jiġi ttrattat b'tintura ta 'jodju jew alkoħol. M'għandekx tuża snienek biex tneħħi qurdien biex tevita infezzjoni possibbli mill-ħalq. Kun żgur li taħsel idejk sewwa bis-sapun wara li tneħħi qurdien biex tevita li infezzjoni possibbli tidħol minn mikroxquq fil-ġilda.

Dijanjosi ta' enċefalite li tinġarr mill-qurdien

Biex tiġi djanjostikata l-enċefalite tal-qurdien, huwa meħtieġ li jiġi kkonfermat il-fatt tal-ġbid tal-qurdien u tiġi stabbilita l-endemiċità taż-żona għall-enċefalite tal-qurdien. It-tabib iwettaq eżami bir-reqqa tal-pazjent, inkluża analiżi newroloġika kompluta, sabiex jeskludi mard infettiv u mhux infettiv ieħor li jkun akkumpanjat minn sintomi simili.

Id-dijanjosi tal-laboratorju tal-enċefalite li tinġarr mill-qurdien tinkludi d-determinazzjoni tat-titer tal-antikorpi IgM u IgG għall-virus tal-enċefalite tal-qurdien maż-żmien.

Liema tabib għandi nikkuntattja jekk nissuspetta enċefalite li tinġarr mill-qurdien?

Jekk tissuspetta enċefalite li tinġarr mill-qurdien, għandek tikkuntattja newrologu jew speċjalista tal-mard infettiv għal konsultazzjoni u aktar kura.

Trattament, kumplikazzjonijiet u prevenzjoni ta 'enċefalite li tinġarr mill-qurdien

It-trattament ta 'kumplikazzjonijiet ikkawżati minn enċefalite li tinġarr mill-qurdien normalment isir b'kont meħud tas-sintomi u s-severità tal-kundizzjoni tal-pazjent. Dan jista 'jinkludi l-użu ta' antivirali, antibijotiċi, u mediċini biex titnaqqas l-infjammazzjoni u itaffu s-sintomi. Tekniki ta 'riabilitazzjoni u kura ta' appoġġ jistgħu jintużaw ukoll biex jirrestawraw il-funzjoni tal-ġisem.

Il-prevenzjoni ta 'enċefalite li tinġarr mill-qurdien tinkludi l-użu ta' repellenti, ħwejjeġ protettivi, akariċidi, u tilqim. It-tilqim huwa meqjus effettiv fil-prevenzjoni tal-marda f'persuni li jgħixu jew jivvjaġġaw lejn reġjuni endemiċi. Barra minn hekk, huwa importanti li tevita kuntatt mal-qurdien, tispezzjona bir-reqqa ġismek wara li timxi fil-foresta, u segwi l-miżuri preventivi deskritti fir-rakkomandazzjonijiet għall-prevenzjoni tal-gdim tal-qurdien.